腎病飲食

適當的飲食可預防疾病，也能減慢併發症的發生。對於腎病患者，飲食調養尤其重要，因為腎臟是一個重要器官，掌控身體的排洩及荷爾蒙調整功能。患有腎衰竭的飲食治療重點在正確的食物選擇及飲食份量，作用是減低腎臟的工作負擔，維護腎臟餘下的功能，還要避免體內廢物過量積聚，以防中毒；還希望能保持骨質及紅血球的代謝功能，減低骨骼病變及貧血的發生。

腎衰竭的飲食要注意：

1. 蛋白質的食用量：蛋白質代謝後產生的尿素是由腎臟排洩出體外，若功能受阻，積聚的尿素會引致尿毒症。所以腎病患者的蛋白質攝取量不能過多，以免影響腎功能，也不可過少而導致營養不良。在選擇蛋白質食物時，動、植物的蛋白質也要考慮，應以高生物質素蛋白質如蛋、瘦肉、魚、海產、家禽、奶、黃豆或其製品為主。 進食份量因人而異，所以患者應諮詢營養師，計算及分配各種食物之進食量。

2. 總熱量的供應：飲食要提供足夠熱量，以應付日常運作，若病者也有糖尿病或其他疾病，其飲食中的食物安排更要兼顧。

3. 控制流質攝取量：以減輕腎排洩的負擔；醫生會因應個別患者的病情而設定每天可飲用流質的上限，包括開水、湯、粥、茶或其他飲料等。如有水腫，監察會更為嚴緊。對於要限制每日流質量的人士而言， 口含檸檬片或小冰塊可幫助解渴。除此之外，也要補充各種水溶性維生素，如維生素C。

4. 鈉、鉀、磷質是體內的電解質，選擇合適的食物，以令體內的電解質能取得平衡；鈉質攝取過量也會令水腫惡化，影響血壓；鉀可令心律不整、心臟休克，而高血磷會降低鈣質吸收，容易形成骨骼病變，增加治療的複雜性。水果及蔬菜是鉀質的主要來源，尤其是深綠色蔬菜、香蕉、薯仔、蕃薯等，在均衡飲食之下，這些食物份量也需要調整，詳情應按營養師的編排。有些中藥的鉀含量亦很高，用作湯水也要小心。

飲食攝取量會因應不同階段的治療而需要調整；如腎功能進一步惡化的病者可能要進行透析治療，過程會令蛋白質流失，這時病人的蛋白質攝取量便應增加，所以病者必須定期會見營養師作飲食跟進，確保份量合適。

營養飲食指導對每一位腎病患者都十分重要，否則在缺乏腎病飲食知識及支援下，容易令腎功能進一步衰退。病者也應即極適應飲食安排及學習日常處理，透過改善及維持良好的營養狀況，或可減慢腎功能惡化的速度，也可以提高生活質素。

資料提供：養康藥膳及營養諮詢服務